Rendkívül ritka, hogy egy ikerterhesség során két eltérő eredetű magzat fejlődik az anyaméhben. Bár a női szervezet jól felvértezte magát az ilyen esetek kivédésre, a véletlenek összjátéka okozhat meglepetéseket. Egyes vélemények szerint a jelenség a meddőségi kezeléseket követően gyakrabban fordul elő.  Ikerterhesség során nem ritka eset, hogy a két magzat fejlődése eltérő ütemben zajlik. Előfordul, hogy a méhlepény nem tudja egynél több magzat fejlődését kielégítően biztosítani, vagy úgynevezett iker-iker transzfúziós szindróma alakul ki, amit a két magzat közötti véráramlás kiegyenlítetlensége eredményez.